心臟和眼睛有關係嗎?

研究數據告訴我們心臟病人要追蹤眼壓預防青光眼

 「二尖瓣脫垂」和「青光眼」是兩個不同部位的病症和疾病,但江碩儒醫師主持的研究團隊發現,兩者有密切的關係。

臺北市立聯合醫院陽明院區心臟血管科江碩儒醫師表示,二尖瓣是位於「左心房」和「左心室」之間的房室瓣膜,它的功能在於防止心臟收縮時,心室血液逆流回心房。由於先天或後天的因素,導致二尖瓣膜過長(鬆弛)在心臟收縮時,向左心房突出脫垂。

「二尖瓣脫垂」是一種很普遍的疾病和體質。約有3%-5%的成年人患有此病症,女性是男性的2倍,這是一種良性的病症,因此大部分的人是沒有症狀的。

但有此病症者也可能隨著年齡增長,使得瓣膜無法緊密關閉,導致左心室的血流逆流回左心房,以致出現胸痛、心律不整、心悸、頭暈、呼吸困難,甚至昏厥等症狀,其中「胸痛」是二尖瓣脫垂最常見的症狀。

人的眼球內,存在著透明清澈的液體稱為「房水」,此液體可維持眼球內組織的新陳代謝。

眼球內每天會產生「新」的房水,「舊」的房水會由眼內的排流系統排出,若排出房水的系統阻塞,就會使得過多的房水累積在眼球內,使眼壓升高,造成「青光眼」。

「青光眼」是失明的重要原因之一,視神經因為眼壓漸漸過高而受損。

江碩儒醫師的研究團隊分析了1996-2008年台灣健保資料庫,一共有21,677人有「二尖瓣脫垂」,86,708人沒有「二尖瓣脫垂」,統計發現,有「二尖瓣脫垂」比沒有「二尖瓣脫垂」的人發生青光眼的比例較高;統計上,大約增加一倍的機會。

目前研究團隊研判可能的原因有:「二尖瓣脫垂」是瓣膜組織的增生而增厚,而此增生組織也可能會堆積在眼球房水的排出系統,因而阻塞此系統造成眼壓上升。

「二尖瓣脫垂」已被證實跟基因有關,位於第16對染色體,而此染色體和青光眼也有相當的關係。

因此,研究團隊得到結論,有青光眼的人一定要追蹤注意自己的心臟情形;另一方面,有心臟瓣膜問題的人也要定期追蹤自己的眼壓,以預防青光眼的產生。

江碩儒醫師提醒,「二尖瓣脫垂」的患者常常會有胸痛的症狀,因此,有胸痛的人除了要注意自己是否有心血管和心臟瓣膜疾病,也要注意是否有眼壓過高的情形。

這項研究已刊登在英國權威醫療期刊《Heart》(心臟醫學期刊)。

 

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